Desafios na Troca do Plano de Saúde Empresarial
No artigo de hoje, abordaremos os desafios que as empresas enfrentam ao trocar ou migrar o plano de saúde de seus colaboradores. Um processo, muitas vezes complexo, que exige cautela e estratégia. Além disso, é crucial analisar o impacto do custo desse benefício na folha de pagamento, uma vez que ele pode representar uma despesa significativa.
Outro ponto importante que abordaremos, são os motivadores para a troca de um plano de saúde empresarial e como é possível realizar essa transição de forma mais tranquila e eficiente.
Leia o artigo completo e descubra como otimizar a gestão dos planos de saúde empresariais e reduzir custos sem comprometer a qualidade do serviço.
Fatores que Motivam a Troca do Plano de Saúde Empresarial
Diversos fatores podem impulsionar uma empresa a considerar a troca de seu plano de saúde. Primeiramente, o aumento significativo nos custos dos planos é um dos principais motivos, pois reajustes frequentes e elevados podem impactar diretamente o orçamento empresarial.
Além disso, mudanças nas necessidades dos colaboradores, como a alteração do perfil populacional ou novas exigências de cobertura, também incentivam a revisão do plano. A qualidade do atendimento e da rede de serviços oferecida pela operadora atual é outro fator crucial. Se o plano não estiver atendendo adequadamente às necessidades dos funcionários, a busca por uma solução mais eficiente se torna essencial.
Por fim, a insatisfação geral com o suporte ao cliente e a gestão do plano de saúde pode levar a empresa a procurar alternativas que ofereçam um serviço mais eficaz e um relacionamento mais satisfatório.
Um Benefício de Alto Custo!
Segundo o jornal Valor Econômico, os gastos com planos de saúde podem representar até 14% da folha de pagamento, podendo chegar a 20% em alguns casos. Assim sendo, esse é um dos custos mais elevados com pessoal, ficando atrás apenas dos salários.
Portanto, dado o alto custo, é fundamental que o benefício seja gerido de perto pelo departamento de RH. No entanto, mesmo com uma boa gestão, nem sempre é possível evitar os reajustes elevados que ocorrem no aniversário dos contratos.
Reajustes dos Planos de Saúde Empresariais.
Nos planos empresariais, os reajustes são negociados entre as partes e não seguem as mesmas regras dos planos individuais. O contrato define um índice de sinistralidade permitido, e, caso o uso do plano exceda esse limite, a operadora pode repactuar os valores para o próximo período.
Tipos de Reajustes dos Planos Empresariais
Os principais tipos de reajustes nos planos de saúde empresariais são:
1. Reajuste por Sinistralidade
Esse reajuste está diretamente relacionado ao uso dos serviços de saúde pelos beneficiários do plano. Dessa forma, quando a utilização dos serviços, como consultas, exames e internações, ultrapassa o previsto pela operadora, os custos operacionais aumentam, levando ao reajuste por sinistralidade.
Sinistralidade: A relação entre o valor pago em sinistros (serviços utilizados pelos beneficiários) e o valor recebido pela operadora.
Cálculo: Se a sinistralidade exceder um percentual acordado em contrato (como 70% ou 80%), a operadora pode aplicar um reajuste adicional.
Objetivo: Equilibrar o aumento dos custos operacionais devido ao uso elevado dos serviços de saúde.
2. Reajuste Financeiro
O reajuste financeiro está relacionado a fatores econômicos externos que afetam os custos gerais da operadora, como a inflação e o aumento dos insumos médicos.
Inflação médica: A inflação do setor de saúde tende a ser superior à inflação geral, pois os custos com medicamentos, tratamentos e equipamentos aumentam constantemente.
Ajustes contratuais: Esse reajuste também pode refletir aumentos nos contratos com hospitais e prestadores de serviços médicos.
Objetivo: Compensar a operadora pelos aumentos de custos operacionais não diretamente relacionados ao uso do plano.
Troca do Plano de Saúde para Outra Operadora
Trocar o plano de saúde empresarial pode ser um processo desafiador, especialmente em grandes empresas. Dessa forma, esse processo pode ser desgastante e custoso, tanto para a empresa quanto para os colaboradores.
No entanto, uma troca bem-sucedida pode gerar impacto positivo. Por outro lado, se mal executada, pode causar descontentamento e problemas futuros.
Além disso, a complexidade dessa mudança pode se estender por meses e envolver diversos fatores. Portanto, é essencial que essa transição seja feita de maneira estratégica, considerando todos os pontos antes de adquirir ou substituir o plano de saúde dos colaboradores.
Consultoria Especializada em Gestão de Planos de Saúde Empresariais
Assim sendo, é fundamental destacar a importância de contar com a assessoria de uma consultoria especializada em planos de saúde , como a Lupha Corretora, que pode ajudar sua empresa a realizar essa transição tranquilamente, garantindo o equilíbrio entre custo e benefício.
Somos uma consultoria experiente oferece suporte em todas as etapas, desde a análise do contrato atual até a negociação com as operadoras, visando sempre o melhor para sua empresa e seus colaboradores.
